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尿失禁男性有什么原因怎么治疗
补充说明：尿失禁男性有什么原因怎么治疗
a******W 2022-11-10 14:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿失禁男性可能由压力性尿失禁、年龄相关性尿失禁、前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍、糖尿病周围神经病变等病因引起，治疗需根据具体病因进行。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致的，在腹压增加时无法控制排尿。这会导致尿液不自主地流出。抗胆碱能药物如托特罗定可用于缓解症状，通过减少膀胱壁平滑肌的过度活动来增强尿道括约肌的功能。
2.年龄相关性尿失禁
年龄相关性尿失禁可能与年龄引起的组织老化、雌激素水平下降等因素有关，这些因素可能导致尿道括约肌功能减退。这种类型的尿失禁通常随着年龄增长而发生。行为疗法如定时排尿训练可以帮助改善症状，通过提高患者对膀胱感觉的认知和训练膀胱收缩力来达到目的。
3.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致储尿期排尿困难，进而引起尿失禁。此外，还可能会伴随尿频、尿急等症状。α受体阻滞剂如坦索罗辛可以缩小肿大的腺体，从而减轻对尿道的压迫，改善排尿功能。
4.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍涉及神经系统损伤，影响大脑和脊髓之间的信号传递，导致尿意感知异常和膀胱控制失调。这可能导致尿失禁的发生。口服抗胆碱药如奥昔布宁可作为临时处理方式，但长期使用需谨慎，以免产生耐药性。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由高血糖导致的神经损伤，使膀胱和肛门的神经失去正常功能，导致尿失禁。同时还会出现下肢麻木、刺痛感等不适症状。营养神经类药物如甲钴胺片对于糖尿病周围神经病变有一定的治疗作用，能够促进神经细胞修复再生，有助于恢复神经传导功能。
建议定期进行泌尿系统检查以及膀胱功能评估，以监测病情变化。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、尿流动力学测试等进一步的诊断措施。
2024-02-13 01:40
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
