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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

前锯肌痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、外伤、神经根型颈椎病、胸廓出口综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应所致,炎症因子刺激局部肌肉、韧带等结构,导致疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、风寒湿邪侵袭等原因引起肌肉和筋膜出现无菌性炎症,炎症因子刺激邻近的神经组织,从而产生疼痛。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.外伤
外伤可能导致前锯肌损伤,引起局部充血水肿甚至撕裂,当超过机体承受范围时就会诱发疼痛。对于存在外伤的患者,建议及时就医,在医生指导下通过冷敷的方式减轻肿胀,必要时也可以服用跌打丸、舒筋活血片等药物促进淤青吸收。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病通常由颈椎间盘突出压迫颈部神经根引起,此时可能会因为神经受压而出现放射至肩部的疼痛。针对此类病症,患者应减少低头时间,多仰头,同时注意保暖,以免加重病情。此外还可以适当进行游泳运动,有助于放松颈部肌肉。
5.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征是指由多种因素引起的胸廓出口处神经血管受压的一组症候群,由于局部空间狭窄,会对臂丛神经造成压迫,进而引发肩部疼痛的症状。患者需要遵照医生的意见采用颈肋切除术、锁骨峡部切断术等手术方式扩大胸廓出口的空间,解除神经血管受压的情况。
针对前锯肌痛,建议定期进行肩部稳定性评估以及功能锻炼,以预防肌肉僵硬和粘连。在确诊后,患者可以在医生指导下进行针对性的功能训练,如钟摆式运动,以增强肩关节灵活性和力量。

2024-04-18 18:05

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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