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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头面部疼痛可以挂神经内科、神经外科、耳鼻喉科、口腔颌面外科、疼痛门诊。如果疼痛持续或加剧,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经内科
神经内科主要关注神经系统相关疾病,包括头痛、三叉神经痛等。如果患者出现持续或剧烈的头面部疼痛,且可能由神经功能异常引起时,应首先考虑就医神经内科。在神经内科,可以通过磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)来评估大脑结构是否正常。
2.神经外科
当患者的头面部疼痛由于颅内肿瘤或其他神经系统疾病导致时,可以到神经外科进行诊治。对于因外伤、血管畸形等原因引起的头面部疼痛,需要通过手术治疗时,可前往神经外科。神经外科的常规检查项目包括脑电图、头颅超声波检查以及必要时的活检。
3.耳鼻喉科
耳鼻喉科专门处理耳朵、鼻子和喉咙的问题,某些类型的头面部疼痛也包含在其范围内。如果头面部疼痛是由耳部感染、损伤或过敏反应引起的,则适合在耳鼻喉科接受治疗。常见的诊断措施包括听力测试、视觉模拟量表评分及针对特定症状的一系列问诊。
4.口腔颌面外科
口腔颌面外科涉及牙齿、牙龈、下颚和其他与口腔有关的问题,涉及到头面部的一些区域。若患者的头面部疼痛源于牙齿感染、智齿发炎等问题,此时应该去口腔颌面外科就诊。在口腔颌面外科,医生可能会建议进行X光检查以查看牙齿状况,还会询问患者的既往病史并做相应体格检查。
5.疼痛门诊
疼痛门诊专门管理各种类型的疼痛,包括头面部疼痛。当患者无法确定头面部疼痛的原因或希望获得综合管理时,可以考虑前往疼痛门诊。在疼痛门诊,通常会进行详细的身体检查,有时还可能推荐进一步的影像学检查如MRI或CT扫描。
头面部疼痛患者应注意避免过度劳累,保证充足睡眠,以免加重不适。日常生活中还要注意保暖,以免冷风刺激诱发或者加重疼痛。饮食上宜清淡,避免食用辛辣刺激性的食物。

2024-02-13 22:04

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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