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胃痛吐黄水苦水是怎么回事
补充说明：胃痛吐黄水苦水是怎么回事
a******W 2022-11-10 14:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃痛吐黄水苦水可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、胆汁返流性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，当胃酸分泌过多时，可能会引起胃部疼痛。同时，由于幽门螺杆菌产生的毒素刺激胃壁细胞，导致胃泌素释放增多，进而促进胃酸分泌增加。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎患者由于胆囊功能受损，胆汁排出不畅，可能导致胆汁逆流入胃，刺激胃黏膜，引起胃痛、恶心等症状。对于慢性胆囊炎，一般需要控制饮食，避免高脂肪食物，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物缓解不适症状。
3.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎是由胆汁进入胃引起的胃黏膜损伤，胆汁中的胆盐会破坏胃黏膜屏障，引起胃痛、呕吐等症状。针对胆汁返流性胃炎，可以考虑口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等药物保护胃黏膜，减少胆汁对胃的损害。
4.胃溃疡
胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，这些因素会导致胃黏膜防御机制减弱，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀而形成溃疡。胃溃疡会引起上腹部疼痛，有时伴有恶心、呕吐等症状。治疗胃溃疡的主要方法包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如雷贝拉唑钠肠溶胶囊、法莫替丁片等药物来抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多由幽门螺杆菌感染、长期精神紧张、吸烟酗酒等原因所致，会导致十二指肠黏膜出现破损，此时胃酸会通过破损处进入肠道，从而引起腹痛、恶心的症状。患者可在医生指导下使用胶体果胶铋胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物保护胃黏膜，还可以用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物抑制胃酸分泌，以减轻不适症状。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验监测幽门螺杆菌是否被根治，以免病情复发。日常生活中注意规律进餐，避免暴饮暴食，还要保持良好的情绪状态，避免过度的精神压力。
2024-04-21 13:46
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
金振口服液
清热解毒，祛痰止咳。用于小儿急性支气管炎符合痰热咳嗽者，表现为发热、咳嗽、咳吐黄痰、咳吐不爽、舌质红、苔黄腻等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
胃炎康胶囊
舒肝和胃，缓急止痛。主治胃脘疼痛，哎恶泛酸、烧灼不适。用于慢性胄炎十二指肠溃疡、胆汁返流性胃炎。
