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有肝掌是不是肝病很严重
补充说明：有肝掌是不是肝病很严重
a******W 2022-11-10 14:08
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝掌可能是肝病的症状之一，但并不能直接反映肝病的严重程度。
肝掌通常发生在慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病患者中，主要是因为肝脏受损后，其对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，进而引起毛细血管扩张。虽然肝掌与肝脏疾病有关，但并不是所有患有肝掌的人都有肝病，也不是所有肝病患者的症状都会表现为肝掌。此外，有些肝病患者的病情可能较为轻微，甚至没有明显的症状，而另一些患者的病情则可能比较严重，伴有其他症状，如黄疸、腹水等。因此，肝掌只是肝病的一个体征，需要结合其他临床表现和实验室检查来评估病情的严重程度。
除了肝掌外，还应关注是否有腹部不适、食欲减退等症状，以进一步评估肝病的严重性。
在诊断肝病时，应注意避免摄入过多脂肪和酒精，以免加重肝脏负担；同时建议定期体检，以便早期发现和治疗肝病。
2024-03-25 01:42
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
就诊科室：肝病、肝胆
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