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牙周脓肿怎么治
补充说明：牙周脓肿怎么治
a******W 2022-11-10 14:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙周脓肿的治疗可以考虑抗生素治疗、龈下刮治、根面平整、龈瓣手术和引流术等方法。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长或杀死它们来控制感染，例如使用阿莫西林、克林霉素等。在急性期广泛存在大量微生物时，需要迅速控制感染以防止进一步扩散。
2.龈下刮治
龈下刮治是去除位于牙齿下方牙龈线以下的菌斑和结石的一种手段，通常由专业牙医使用专用工具进行。此措施适合于存在大量牙石且伴有出血严重者。
3.根面平整
根面平整旨在移除受损或病变组织，并光滑化根面以减少菌斑积聚，常用器械包括刮匙、钻头等。对于存在深部牙周袋且有食物嵌塞倾向者有益。
4.龈瓣手术
龈瓣手术涉及切除多余软组织以改善口腔卫生，并预防再次感染，是一种门诊手术。当患者有明显的红肿、疼痛等症状时，可以考虑使用龈瓣手术。
5.引流术
引流术是在局部麻醉下切开牙龈，排空脓液并建立一个临时通道的过程。如果诊断为牙周脓肿且伴有波动感，则可采用引流术。
在接受牙周脓肿治疗期间，应避免食用硬质或粘性食物，以免影响伤口愈合。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊以监测病情进展。
2024-04-03 05:14
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牙周脓肿可以发生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，可引起周围胶原纤维和骨质的破坏。一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏，是我国成年人丧失牙齿的首位原因。牙周炎发展到中、晚期，出现深牙周袋后，可以伴发牙周脓肿。
症状起因：1.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液无法向袋内排出时，可形成袋壁软组织内的脓肿； 2.迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流，特别是累及根分叉区时。 3.洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织。 4.深牙周袋的刮治术不彻底，导致牙周袋的袋口虽然紧缩，但牙周袋底处的炎症仍然存在，没有得到引流。 5.牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿。 6.机体抵抗力下降或有严重的全身疾病，如糖尿病等，容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。 7.一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖，使感染加重和扩散。
常见检查：
就诊科室：口腔
