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桥本氏病症状及治疗
补充说明：桥本氏病症状及治疗
a******W 2022-11-10 14:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本氏病的典型症状包括甲状腺肿大、乏力、体重增加、记忆力减退和便秘，这些症状可能伴随终身，治疗通常需要激素替代疗法，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.甲状腺肿大
桥本氏病是一种慢性自身免疫性甲状腺炎，由于机体产生针对甲状腺的自身抗体，导致甲状腺组织破坏和炎症反应。甲状腺肿大的原因是由于大量淋巴细胞和浆细胞浸润，以及纤维化病变。甲状腺肿大通常发生在颈部前部，可以是弥漫性的，也可以局限于一侧或某一象限。
2.乏力
桥本氏病患者甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，能量消耗减少，从而导致乏力的症状出现。乏力感可能来自全身各处，但以肌肉无力为主，伴随疲劳、嗜睡等症状。
3.体重增加
桥本氏病患者的甲状腺功能逐渐减退，会导致新陈代谢减慢，进而影响到热量的消耗，使体重增加。体重增长往往从腰腹部开始，随着病情进展可遍及全身。
4.记忆力减退
桥本氏病患者甲状腺激素水平下降，会影响中枢神经系统的发育和功能，进而导致记忆力减退。记忆障碍主要表现为短期记忆受损，尤其是在需要集中注意力的任务中更为明显。
5.便秘
桥本氏病患者甲状腺功能减退时，消化系统也会受到影响，肠道蠕动减缓，食物通过时间延长，可能导致便秘的发生。便秘常伴有排便困难、粪便干结等表现，严重者可能出现腹胀、食欲不振等症状。
针对桥本氏病的相关症状，建议进行血液学检查如TSH、FT4检测，必要时还需做超声心动图评估心脏状况。治疗措施包括药物替代疗法，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。患者应保持良好的饮食习惯，避免食用高脂肪、高纤维的食物，以免加重消化不良症状。
2024-05-09 03:31
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因： 1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
