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老人神志不清胡言乱语是什么病
补充说明：老人神志不清胡言乱语是什么病
a******W 2022-11-10 14:09
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老人神志不清、胡言乱语多考虑是脑梗死、脑出血引起的，也可能是阿尔茨海默病、脑萎缩、脑膜炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、脑梗死
若是存在脑梗死情况，可能会导致脑组织缺血缺氧，会出现不同程度的意识障碍，还可能会伴随肢体麻木、头晕、四肢无力等情况。患者可遵医嘱口服依达拉奉片、胞磷胆碱钠片等药物进行改善，必要时可以通过颈动脉内膜切除术治疗。
2、脑出血
如果患者受到外伤，可能会导致脑血管破裂，从而诱发脑出血，会出现头晕、四肢无力、面色苍白等不适症状，还可能会伴随说话不清、视物模糊等现象。患者可遵医嘱口服盐酸氯丙嗪片、艾司唑仑片等药物进行改善，必要时可以通过大骨瓣开颅血肿清除术治疗。
3、阿尔茨海默病
随着年龄增长，脑部神经功能会有所下降，如果家族中患有阿尔茨海默病的人群，会增加患病的概率。患者可能会出现记忆力减退、认知障碍、精神行为异常等症状。患者可遵医嘱口服盐酸多奈哌齐片、盐酸舍曲林片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、脑萎缩
若是长期酗酒或者是头部受到外伤，可能会造成脑萎缩，大部分患者会出现近期记忆力减退，还会伴有反应迟钝、理解困难等症状。患者可遵医嘱口服盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物进行改善，还要戒烟戒酒，注意多加休息。
5、脑膜炎
脑膜炎是指脑膜的弥漫性炎症性改变，可能与病原体感染、免疫力低下等因素有关，患者可能会出现发热、头痛、意识障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等药物进行治疗，也可以通过脑室引流术进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。家属平时应注意加强陪伴，注意患者的情绪变化，合理饮食，保证充足的睡眠。
2022-11-10 14:09
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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