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胸膜增厚是什么问题引起的
补充说明：胸膜增厚是什么问题引起的
a******W 2022-11-10 14:09
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜增厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性肺脓肿、吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫系统会启动防御反应，导致炎症和纤维组织增生，进而引起胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肺炎
肺炎是由多种病原体感染引起的肺部炎症，这些病原体会刺激肺泡壁和周围组织，导致炎性渗出和水肿。当肺部发生感染时，会出现充血、水肿的情况，严重时会导致胸腔积液，从而出现胸膜增厚的现象。抗生素治疗是主要方式，常用药物有阿莫西林、头孢曲松等。
3.肺栓塞
由于深静脉血栓形成或脂肪栓塞等原因导致肺动脉血液循环受阻，引起肺循环障碍，此时为增加通气量，可出现胸膜增厚的现象。溶栓治疗是首选方案，如遵医嘱使用注射用尿激酶、注射用重组链激酶等药物进行溶栓治疗。
4.慢性肺脓肿
主要是由金黄色葡萄球菌感染引起的化脓性炎症，炎症因子刺激局部组织，会引起胸膜增厚。患者可以在医生指导下服用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等药物缓解不适症状。
5.吸烟
烟草中的有害物质会损伤肺部细胞，导致炎症和修复过程，长期吸烟可能导致慢性炎症和胸膜增厚。戒烟是预防和改善的关键，可通过减少每日吸烟数量逐渐降低尼古丁依赖性，直至完全戒除。
针对胸膜增厚，建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动等，有助于增强免疫力，促进康复。
2024-03-16 06:09
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
