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颈椎管狭窄的早期症状
补充说明：颈椎管狭窄的早期症状
a******W 2022-11-10 14:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎管狭窄的早期症状可能包括项部疼痛、肩背酸痛、行走不稳、肢体无力以及排尿障碍，这些症状可能提示颈椎病的进展，建议及时就医以评估病情和制定治疗计划。
1.项部疼痛
颈椎管狭窄时，由于神经根受压和局部炎症反应，可能会导致项部肌肉紧张和疼痛。这种疼痛通常位于颈部后方，可能伴有僵硬感。
2.肩背酸痛
当颈椎管狭窄压迫到神经根时，会导致肩背部放射性疼痛的情况发生。疼痛一般集中在肩胛区域，有时可向手臂辐射。
3.行走不稳
如果脊髓受到压迫，会影响下肢的感觉和运动功能，从而出现行走不稳的现象。患者会感到脚下有踩棉花感或者走路像走在软绵绵的地方一样没有重心。
4.肢体无力
当脊髓被挤压时，可能导致神经传导功能受损，进而引发肢体无力的症状。这种无力可能表现为上肢麻木、握力减退等。
5.排尿障碍
若病变继续发展，脊髓受压加重，可能会导致膀胱和肛门括约肌的功能失调，引起排尿障碍。排尿障碍主要表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。
针对颈椎管狭窄的诊断，可以进行磁共振成像以评估颈椎结构异常情况。针对上述症状，建议采取非手术疗法如物理疗法或药物治疗，如口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解不适症状。日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎负担。
2024-03-14 15:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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健脾益气，滋补肝肾。用于脾肾虚弱而致的肢体倦怠，气虚无力，不思饮食，胃脘痞闷，腰痛腰困，腿膝疲软，头晕耳鸣。
