首页> 内科> 心血管内科> 心肌病> 左心室肥厚是心肌病吗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

左心室肥厚一般情况下是心肌病,通常是由于长期压力负荷过重、心肌炎、主动脉瓣狭窄、高血压等原因所引起的,患者需要根据病因对症治疗。

1、长期压力负荷过重

如果患者长期处于高压工作状态,会导致心脏负荷过重,从而引起左心室肥厚的情况。建议患者需要及时调整工作压力,保持劳逸结合,避免长时间处于压力过大的状态。必要时,患者也可以在医生指导下使用螺内酯、等利尿剂进行治疗。

2、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌,患者可能会出现左心室肥厚的情况,还可能伴有胸闷、胸痛、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。

3、主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄通常是由于先天性畸形、风湿性心脏病等因素引起的。由于主动脉瓣狭窄会导致主动脉瓣口的血流减少,从而引起左心室负荷过重,患者可能会出现左心室肥厚的情况,还可能伴有呼吸困难、心绞痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过人工瓣膜置换术等方式进行手术治疗。

4、高血压

如果患者长期存在高血压的情况,可能会导致左心室负荷增加,从而引起左心室肥厚的情况。建议患者需要在医生指导下使用、美托洛尔等药物进行降压治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用富马酸比索洛尔、厄贝沙坦等药物进行治疗。

5、肥厚型心肌病

肥厚型心肌病主要是由于遗传、高血压等因素引起的心肌病变。由于左心室流出道梗阻,患者会出现左心室肥厚的情况,还可能会伴有呼吸困难、胸痛、心悸等症状。患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入心脏起搏器进行治疗。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2022-11-10 14:09

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左心室肥厚

左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.

  • 症状起因:对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.

  • 可能疾病:肢端肥大症性心肌病  升主动脉瘤  主动脉瓣狭窄合并关闭不全  嗜铬细胞瘤  左心室恶性施万瘤  

  • 常见检查: 二维超声心动图  

  • 就诊科室:心血管内科

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