首页> 内科> 呼吸内科> 胸膜增厚> 胸膜增厚是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸膜增厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性肺脓肿、吸烟等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后,机体免疫系统会启动防御反应,导致炎症和纤维组织增生,进而引起胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肺炎
肺炎是由多种病原体引起的肺部感染性疾病,这些病原体会刺激肺泡壁和周围组织,导致炎性渗出和水肿,从而引起胸膜增厚。抗生素治疗是主要方式,例如阿莫西林、头孢曲松等药物可以缓解病情。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块或其他物质阻塞肺动脉主干或分支,会导致局部出现急性缺氧状态,引起胸膜腔内压力增高,进一步导致胸膜增厚。溶栓治疗是首选方法,如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物可溶解血栓。
4.慢性肺脓肿
慢性肺脓肿多由金黄色葡萄球菌感染引起,反复发作的化脓性病变使肺组织坏死形成脓腔,当继发感染时,会引起胸膜充血、水肿,甚至发生粘连,导致胸膜增厚。患者可以在医生指导下使用青霉素G、克林霉素等药物进行治疗。
5.吸烟
长期大量吸烟会使烟草中的有害成分直接作用于胸膜,导致其受损并产生炎症反应,进而引起胸膜增厚。戒烟是预防和改善的关键,可通过口服尼古丁贴片、安非他酮等药物辅助戒烟。
针对胸膜增厚的情况,建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。同时,应避免吸烟,保持良好的生活习惯,有助于减少胸膜损伤风险。

2024-05-07 17:38

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胸膜增厚

胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无胸腔积液),另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗,胸水在胸膜腔内停留时间长了,胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此,患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗,否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。

  • 症状起因:其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,如果纤维蛋白不断沉着,相对的两层胸膜就逐渐粘着了,或者胸膜腔内有肉芽组织增生,也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚,又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的,比如结核的感染,当然可能并发有其他的感染,活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了,肺的使用体积减小了,按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚,目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的,只能日后通过手术治疗,因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼,保护你的肺功能。

  • 可能疾病:肺结核  肺吸虫病  小儿急性血行播散型肺结核  小儿原发型肺结核  结核性胸膜炎  

  • 常见检查: 胸透  肺灌注显像  胸部平片  胸部CT  心肺功能运动试验  胸部B超   

  • 就诊科室:呼吸

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