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神经性耳闷耳堵是怎样造成的
补充说明：神经性耳闷耳堵是怎样造成的
a******W 2022-11-10 14:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性耳闷耳堵可能是由压力性耳聋、耳道耵聍、梅尼埃病、听神经瘤、耳硬化症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性耳聋
当外界气压急剧变化时，如飞机起飞、降落或潜水等情况下，会导致耳内气体平衡失调，从而引起暂时性的听力下降和耳鸣。这种情况通常不需要特殊处理，待环境稳定后症状自然缓解。
2.耳道耵聍
耳垢是外耳道软骨部位表皮细胞的分泌物以及外来物灰尘等混合而成的。当其过多或过硬时，会影响声波传导而出现耳闷的症状。可使用酒精棉签轻轻擦拭或者到医院由医生取出。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，由于膜迷路积水导致患者出现发作性眩晕、听力下降、耳鸣等症状。患者可在医生指导下通过口服美克洛嗪片进行抗胆碱能药物治疗。
4.听神经瘤
听神经瘤起源于听神经的前庭部分，肿瘤生长缓慢，在发病早期可能不会引起明显的症状，但随着肿瘤增大可能会压迫面神经和听觉通路，导致耳闷、耳鸣、听力减退等症状。对于体积较小且无明显症状的听神经瘤，一般无需治疗，定期复查即可；若肿瘤较大或伴有症状，则需手术切除。
5.耳硬化症
耳硬化症是一种原因不明的以镫骨底板固定为特征的感音性耳聋，病变累及听小骨时会引起耳闷、耳胀满感。患者可通过镫骨撼动术来改善听力，该手术是在显微镜下将固定的镫骨重新恢复活动。
建议关注耳部不适的情况，必要时可以进行耳镜检查、听力测试或头颅MRI扫描以评估耳道及内耳状况。生活中应避免长时间处于高噪声环境中，保护好耳朵，以免加重不适症状。
2024-04-23 05:46
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在日常生活中有很多人常常感到耳闷，即耳内有堵塞感，就像是耳朵里塞了一团棉花一样，自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里，另外，耳闷时常伴听力下降、耳鸣等，甚是难受。
症状起因：我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分，任何一个部分出现异常均可导致耳闷。引起耳闷的一些常见原因有：对于外耳，一般说来，能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感，如耵聍堵塞，尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿，疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物，儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内，而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤，常见的如外耳道乳头状瘤等。对于中耳来说，导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子，靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等，也就是鼓膜内外两侧的压力相等时，声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点，耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通，平时吞咽或打哈欠时这根管子会开，空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况，咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀，管子打不开，鼓室就变成一个密闭的腔，时间一长，里面的空气被粘膜吸收，鼓室变成负压，就会耳闷。常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有：急性鼻炎即为普通感冒，此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大，腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童时期腺样体常较大，随着年龄的增大腺样体逐渐缩小，有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形，腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍;鼻咽部肿瘤，鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤，恶性肿瘤主要为鼻咽癌。比较少见的情况是内耳疾病，主要为膜迷路病变引起，引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病，患者有耳闷胀、耳鸣，并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。
常见检查： 耳、鼻、咽拭子细菌培养 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
