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尿隐血+-是怎么回事
补充说明：尿隐血+-是怎么回事
a******W 2022-11-10 14:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿隐血+-可能是由尿路感染、尿道结石、肾炎、多囊肾、膀胱癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体引起的泌尿系统炎症反应，在炎症因子刺激下会导致局部黏膜受损、毛细血管破裂出血，从而出现尿隐血阳性的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物，当结石移动时可能会划破尿道黏膜，导致血液混入尿液中，引起尿隐血阳性。此外还可能伴随排尿困难、尿痛等症状。对于尿道结石，通常需要采用经尿道镜取石术的方式进行处理。
3.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症性疾病，可由多种原因引起，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，严重病例会出现肾功能衰竭。由于炎症细胞浸润和肾小球损伤，会引起红细胞漏出，导致尿隐血阳性。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿，同时配合环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情进展。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性肾脏疾病，以囊性扩张为特征，常伴有肾功能逐渐减退。随着囊肿增大压迫周围组织，可能导致微血管破裂，使红细胞进入尿液而出现尿隐血阳性。针对多囊肾，主要是通过手术治疗来改善不适症状，例如囊肿去顶减压术、囊腔内注射硬化剂等。
5.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁细胞的恶性肿瘤，癌细胞侵犯膀胱壁的小血管，导致其破裂出血，进而引起尿隐血阳性。根治性膀胱切除术是常见的膀胱癌治疗方法之一，旨在完全移除病变组织及其周围区域的淋巴结。
建议定期监测尿常规和肾功能，以便及时发现异常情况。日常生活中应保持充足的水分摄入量，促进细菌排出，但要避免憋尿，以免加重对泌尿系统的刺激。
2024-05-08 22:14
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尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。
症状起因：一般而言可以归因於下列三项原因，一是炎症，一是结石，再则是肿瘤。关於炎症方面，如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等，除了可能会有血尿发生，尿液检查也会有尿隐血发生，结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石，都可能造成尿隐血，其他情形如生理期时，便秘也可能造成尿隐血。真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血，如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤，当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多，膀胱易发炎，摄护腺表面血管充血，加上小便困难，在用力解尿后，可能发生血尿或尿隐血的情形，事实上，摄护腺肥大也算是肿瘤的一种，它是摄护腺腺体的肿瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑，例如年轻女性在验尿时发现尿隐血，除了临床症状外，应该问一问是否正当生理期，膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性，如果没有明显的发炎症状，有时候应该照张腹部X光片，看看是否有结石的可能，老年男性的血尿或尿隐血，摄护腺肥大列为主要考虑因素之外，也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查，看看泌尿系统是否有肿瘤。除此之外，尿液细胞学检查，看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在，也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一，如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常，仍有尿隐血的存在，最好再接受膀胱尿道镜检查，因为X光、超音波有限制性，并非所有的肿瘤都可显现，这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了，如果这些检查均无不正常的发现，我们将这种尿隐血或血尿称之ldquo;良性原因不明性血尿rdquo;，可能与身体的免疫机转有关，日后只需定期追踪即可。尿隐血困扰著某些人，也有极少的百分比是因肿瘤引起，不可掉以轻心，如果经系列检查无恙后，也可坦然面对无须过度的忧心。另外，尿隐血是肉眼看不到的血尿反应，一般人不容易自我查觉，建议民众养成定期健康检查的习惯，每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。
常见检查： 尿隐血
就诊科室：肾
