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继发性闭经是怎么引起的
补充说明：继发性闭经是怎么引起的
a******W 2022-11-10 14:10
继发性闭经 垂体 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
继发性闭经可能是由下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响释放激素的分泌，进而导致垂体前叶合成和释放卵泡刺激素和黄体生成素减少，影响卵巢正常生理活动，出现闭经的现象。针对下丘脑功能紊乱所致的闭经，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，其产生的水平下降，导致卵泡发育受阻，引起闭经的发生。患者可遵照医生的意见用氢化可的松、等药物来改善病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡成熟障碍，无法形成优势卵泡，从而引起闭经。对于存在胰岛抵抗的患者，可以通过运动疗法联合饮食疗法的方式减轻体重，如跳绳、游泳等，有助于降低体内雄激素水平，促进排卵。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，此时由于甲状腺激素缺乏，反馈抑制了下丘脑TRH的分泌，使FSH和LH的分泌也受到抑制，因此会导致闭经。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要根据患者的临床反应和TSH、FT4检测结果调整剂量。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，间接影响卵巢激素的合成和分泌，导致闭经。患者可在医生指导下服用氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物进行治疗，但需注意长期用药可能会引起副作用，需定期监测相关指标。
建议关注睡眠质量，保持充足休息，避免过度疲劳，以减少对下丘脑-垂体-卵巢轴的影响。必要时，可以在医师指导下进行针对性的内分泌检查，包括空腹血糖、血脂分析以及雌孕激素水平测定，以评估闭经的具体原因并制定相应治疗方案。
2024-04-26 20:26
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
