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心肺功能衰竭怎么治疗
补充说明：心肺功能衰竭怎么治疗
a******W 2022-11-10 14:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肺功能衰竭的治疗可能需要采取体外膜肺氧合、机械通气、正压通气、吸氧疗法、利尿剂等措施。
1.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合通过将血液引出体外，经过膜肺清除二氧化碳并吸入氧气后回输至体内，以辅助改善心肺功能。通常在重症监护室由专业团队操作。当传统呼吸机无法有效控制严重低氧血症时，可考虑使用ECMO作为辅助手段。
2.机械通气
机械通气是利用呼吸机提供节律性和压力支持来帮助患者呼吸，适用于急性呼吸窘迫综合征等疾病。需要根据患者情况调整呼吸频率、潮气量等参数。对于因神经肌肉疾病导致呼吸困难的患者，在病情稳定后应尽早撤离机械通气。
3.正压通气
正压通气是指在呼吸过程中保持呼吸道内一定压力差，促进气体交换；常用于开放气道后的管理。实施时需监测患者的舒适度及耐受性。对于存在上呼吸道阻塞或睡眠呼吸暂停者，在使用前应评估其适应性。
4.吸氧疗法
吸氧疗法通过提高吸入空气中氧气含量来纠正低氧状态；可用于缓解心肺功能衰竭引起的缺氧症状。选择合适的吸氧浓度是非常关键的步骤。对于慢性阻塞性肺病患者，长期高流量吸氧可能导致肺泡萎陷和二氧化碳潴留。
5.利尿剂
利尿剂可以增加尿液排泄，减少水肿，有助于缓解心脏负荷过重的情况。主要有、螺内酯等类型。主要针对充血性心力衰竭引起的心肺负担加重的情况。使用时应注意电解质平衡。
心肺功能衰竭是一种紧急情况，需立即就医接受专业救治。在治疗期间，患者应严格遵循医嘱，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-05-08 02:01
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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