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宫颈妊娠需要清宫吗?
补充说明：宫颈妊娠需要清宫吗?
2019-07-09 12:20
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丁英波 副主任医师 蓬莱市中医医院 三甲
擅长：好产科科的常见病，多发病，疑难病。
提问
宫颈妊娠病理变化应及时行全子宫切除术。为了减少刮宫时出血并避免切除子宫，近年常采用术前给Mtx治疗。经Mtx治疗后，胚胎死亡，其周围绒毛组织坏死，刮宫时出血量明显减少。宫颈妊娠不及时诊断，延误到妊娠8到10周，可发生大量阴道出血，或是当误诊为一般先兆流产或不可避免流产而行刮宫术时，引起致命性大出血，有时迫不得已而须将子宫切除。
2019-07-09 12:51
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宫颈妊娠(cervicalpregnancy)在异位妊娠中是比较少见而在临床上又容易被漏诊的严重疾病。多见于经产妇。有停经及早孕反应，主要症状为阴道流血或血性分泌物，流血量一般是由少到多，也可为间歇性阴道大流血。主要体征为宫颈显著膨大，变软变蓝，宫颈外口扩张边缘很薄，内口紧闭，而宫体大小及硬度正常。宫颈妊娠的胚胎着床在子宫颈管的宫颈黏膜内，并在此种植、发育，因其出血，子宫颈口常是扩张状态而被误认为流产。
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