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早上空腹吐黄水苦水是怎么回事
补充说明：早上空腹吐黄水苦水是怎么回事
a******W 2022-12-02 11:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早上空腹吐黄水苦水可能是慢性胆囊炎、胆汁淤积性肝硬化、胆石症、胃炎、肠梗阻等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由长期炎症引起的胆囊黏膜损伤和功能障碍，导致胆汁排出不畅，引起消化不良、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝细胞受损，胆汁分泌减少，但胆管仍存在狭窄或闭塞，胆汁无法正常流入肠道，从而逆流进入胃部，出现吐黄水苦水的症状。针对胆汁淤积性肝硬化的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是应用促肝细胞生长素等促进肝脏修复和功能恢复；对于晚期肝硬化并有门脉高压者可考虑行门腔静脉分流术。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或掉入胆总管时，会引起急性胆管炎，此时可能会出现剧烈腹痛、发热、呕吐等症状，其中呕吐物可能包含黄色胆汁。对于无症状的小胆石且无并发症者，通常无需特殊处理，定期复查即可；若伴有疼痛，则需要遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊缓解不适。
4.胃炎
胃炎患者的胃黏膜受到刺激和损伤，可能导致胃排空减慢，进而引发恶心呕吐，呕吐物中可能含有黄色胆汁。患者可以按医嘱口服奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.肠梗阻
肠梗阻发生时，由于肠内容物通过受阻，会导致胃肠压力增高，进而引起恶心、呕吐等症状，呕吐物中可能混有胆汁。肠梗阻的治疗通常需要禁食、补液、维持水电解质平衡，并根据具体情况选择手术切除坏死肠段等方式解除梗阻。
建议关注饮食习惯调整对症状的影响，避免食用高脂肪食物以减轻胆囊负担。同时，定期体检以及必要的影像学检查如超声波检查有助于监测病情变化。
2024-04-15 22:32
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
