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神经源性膀胱怎么引起的
补充说明：神经源性膀胱怎么引起的
a******W 2022-12-02 11:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经源性膀胱可能由神经损伤、脊髓病变、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经损伤
由于外伤、手术或其他原因导致神经受损，影响了对膀胱和尿道的控制。针对神经损伤的治疗可能包括物理疗法、药物治疗或手术，旨在恢复神经功能。
2.脊髓病变
脊髓病变是指脊髓组织发生结构改变，引起相应节段的运动、感觉和自主神经功能障碍。当病变累及到排尿中枢时，会导致膀胱和尿道的功能失调。患者可在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，如维生素B族片、甲钴胺胶囊等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，其特征是神经髓鞘脱失和神经细胞坏死，导致神经传导受阻。这种疾病会影响大脑、脊髓和视神经，其中也包括支配膀胱和肠道的神经。患者可遵医嘱使用皮质类固醇进行抗炎治疗，如、等。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经供血不足，进而出现神经变性的现象，使支配膀胱的植物神经功能紊乱，从而诱发神经源性膀胱的发生。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平，比如二甲双胍、格列齐特等。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后遗留下来的神经系统功能障碍，此时可能会导致排尿中枢受损，继而引发神经源性膀胱。针对脑卒中的康复治疗通常包括物理治疗、职业治疗和语言治疗，以帮助改善患者的日常生活活动能力。
建议定期进行泌尿系统评估，包括膀胱功能测试和残余尿量监测，以跟踪病情变化。同时，保持良好的血糖控制对于预防糖尿病相关的神经损害至关重要。
2024-04-03 20:23
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
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