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手腕上的腱鞘炎怎样治疗
补充说明：手腕上的腱鞘炎怎样治疗
a******W 2022-12-02 11:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手腕上的腱鞘炎可以通过中药外敷、针灸疗法、肌腱松解术、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射等方法进行治疗。
1.中药外敷
中医认为腱鞘炎是由气血不畅引起的，通过外敷具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药可以缓解症状。例如将红花、桃仁等药材研磨成粉末后加醋调匀外敷于患处。此法适用于轻度腱鞘炎患者，皮肤破损者禁用。
2.针灸疗法
针灸是利用特定穴位刺激来调节身体功能的方法，可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。医生会根据个体差异选择适当穴位，并使用细针刺入人体以激发经络反应。对于腕部腱鞘炎患者，针灸可用于减轻局部肌肉紧张和缓解疼痛。但须由专业医师操作以确保安全有效。
3.肌腱松解术
肌腱松解术是一种外科手术，在局部麻醉下切除狭窄的腱鞘部分组织，增加肌腱活动空间，达到治愈目的。该手术主要用于治疗顽固性腱鞘炎或伴有严重功能障碍的情况。术后需注意伤口护理及功能恢复训练。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。通常口服给药，具体用药时间和剂量依处方而定。这类药物适合急性期缓解手腕腱鞘炎的剧烈疼痛和肿胀。长期服用需监测胃肠道副作用。
5.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射可以直接作用于腱鞘内部，减少粘连和水肿，从而缓解腱鞘炎的症状。在无菌条件下将药物注入腱鞘内，一般每3-4周一次，总疗程不超过6次。此方法常用于治疗反复发作且保守治疗无效的慢性腱鞘炎。注射时应注意控制剂量和次数，以免引起不良反应。
腱鞘炎患者应避免过度使用受影响的手腕，以防加重炎症和损伤。在治疗期间，适当的物理治疗如渐进性肌力练习也可辅助改善症状，需在专业人士指导下进行。
2024-02-24 10:51
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
多发人群：中青年人群，经常做运动的人
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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消炎镇痛药。适用于肩于周炎、肱骨外髁炎、腱鞘炎、关节炎、风湿性关节炎、闭合性软组织挫伤、增生性关节炎、关节扭伤、未梢神经炎、类风湿性关节炎及颈椎综合症之上肢疼痛等。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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