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局限性胸膜增厚怎么治疗
补充说明：局限性胸膜增厚怎么治疗
a******W 2022-12-02 11:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
局限性胸膜增厚可以通过胸腔积液穿刺引流、胸膜剥脱术、抗结核治疗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。
1.胸腔积液穿刺引流
胸腔积液穿刺引流通过抽取积液来缓解胸腔内压力，减轻呼吸困难。此方法适用于急性大量胸腔积液引起严重呼吸窘迫的情况。
2.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是通过手术切除受损或异常的胸膜组织，以减少胸膜粘连和胸腔积液的发生。该手术常用于治疗复杂或复发性的胸膜疾病。
3.抗结核治疗
抗结核治疗针对结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎，在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物可以有效控制病情进展。对于结核性胸膜炎导致的局限性胸膜增厚有较好的效果。
4.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消灭细菌感染，如青霉素类、头孢菌素类等药物可针对多种细菌感染提供治疗作用。当考虑由细菌感染引起胸膜炎症时，应遵医嘱使用相应抗生素进行治疗。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有免疫抑制作用，能迅速减轻炎症反应，常用药包括、甲泼尼龙等。在某些情况下，如过敏性肺炎伴胸膜炎所致局限性胸膜增厚，可作为辅助治疗手段。
患者在接受任何上述提及的治疗前，必须先完善相关检查，明确诊断后方可开始针对性处理。同时注意休息，保持良好的生活习惯，有助于促进疾病的恢复。
2024-03-27 14:02
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
