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上睑下垂的原因是
补充说明：上睑下垂的原因是
a******W 2022-12-02 11:22
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
上睑下垂可能是重症肌无力、先天性动眼神经发育异常、眼外伤后动眼神经损伤、糖尿病性眼肌麻痹、眼眶内肿瘤压迫动眼神经等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱受体受损导致神经递质释放减少，影响肌肉收缩，进而引起上睑下垂。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等，通过促进突触前膜乙酰胆碱的合成和释放来缓解症状。
2.先天性动眼神经发育异常
先天性动眼神经发育异常是指动眼神经在胚胎期发育过程中出现缺陷或异常，导致其功能不全或缺失，从而引起上睑下垂的症状。对于先天性动眼神经发育异常引起的上睑下垂，可遵医嘱使用神经营养类药物进行治疗，如维生素B族中的维生素B1、维生素B6以及甲钴胺胶囊等。
3.眼外伤后动眼神经损伤
眼外伤后动眼神经损伤是指眼部受到外部冲击或其他伤害导致动眼神经受损，使支配上睑的肌肉失去正常运动能力而发生上睑下垂。针对眼外伤后动眼神经损伤所致上睑下垂，可通过物理疗法如针灸、按摩等方式刺激眼部周围穴位以辅助改善症状。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是由长期高血糖引起的神经病变，累及动眼神经时会导致上睑下垂。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖水平，同时配合口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等控制病情发展。
5.眼眶内肿瘤压迫动眼神经
眼眶内肿瘤压迫动眼神经是指眼眶内的肿瘤组织对动眼神经产生挤压和压迫，使其传导功能受限，不能有效地将冲动传递给上睑提肌，从而引起上睑下垂。针对眼眶内肿瘤压迫动眼神经所致上睑下垂，需要及时进行手术切除肿瘤，解除神经压迫。常用的手术方式包括开眶术、经鼻内镜下微创手术等。
建议定期监测视力变化，尤其是老年人群，以便早期发现并处理可能的眼部问题。推荐进行眼科检查，包括视力测试、裂隙灯检查以及视野评估，以排除其他潜在的眼部疾病。
2024-03-25 23:39
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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