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心脏左心室肥大是怎么回事
补充说明：心脏左心室肥大是怎么回事
a******W 2022-12-02 11:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏左心室肥大可能是由高血压、主动脉瓣狭窄、冠状动脉粥样硬化、贫血、先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对心脏造成压力负荷增加，导致左心室壁逐渐增厚以适应更高的压力。长期高压状态会导致左心室肥大的发生。控制高血压是预防和治疗左心室肥大的关键，常用药物包括利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会引起左心室收缩期向主动脉射血阻力增大，为了满足身体各组织器官供血需要，左心室需增强收缩力，久而久之导致左心室肥厚。轻度主动脉瓣狭窄患者可能无明显症状，无需特殊处理；重度者则需手术治疗，如经皮球囊主动脉瓣膜植入术。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄甚至堵塞，影响心肌血液供应，导致心肌缺血缺氧，进而引起左心室代偿性肥厚。对于稳定型心绞痛患者，可遵医嘱服用抗血小板药进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
4.贫血
贫血时红细胞减少，血液携氧能力下降，为保证机体基本的氧气需求，心脏需加强泵血功能，此时左心室会出现代偿性的肥厚。缺铁性贫血可通过口服补铁制剂纠正，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则需补充维生素B12和叶酸。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液流动，从而引起左心室肥厚的现象。针对复杂先心病患者，可考虑采用分期矫治策略，即先通过姑息性手术改善病情，再行根治性手术。例如肺动脉瓣狭窄可在医生指导下使用球囊扩张术进行治疗。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制基础疾病的发展。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线检查以及血脂检测来评估心脏状况。
2024-03-18 04:41
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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