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坏死性筋膜炎的症状有哪些
补充说明：坏死性筋膜炎的症状有哪些
a******W 2022-12-02 11:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏死性筋膜炎的典型症状包括触痛、红斑、水肿、发热以及疼痛，这些症状通常会伴随着剧烈的疼痛，如果症状持续不缓解，应立即就医。
1.疼痛
坏死性筋膜炎是由细菌感染引起的软组织炎症，炎症刺激局部神经导致疼痛。疼痛通常位于皮肤表面，可能伴有刺痛感或刀割样感觉。
2.触痛
触痛是由于坏死性筋膜炎患者存在炎症反应和组织损伤，当触摸病变区域时，会刺激受损的神经末梢而产生剧烈的疼痛感。触痛主要出现在患处周围，严重者可扩散至整个肢体。
3.红斑
红斑形成是因为坏死性筋膜炎导致血管扩张和血流量增加，使局部出现红色充血现象。红斑通常出现在皮肤表面，颜色鲜艳，边缘清晰，有时中央呈苍白色。
4.水肿
水肿可能是由于坏死性筋膜炎导致毛细血管通透性增高，液体渗出到组织间隙中所引起的。水肿多发生在四肢远端，如足踝部，还可能伴随凹陷性浮肿。
5.发热
发热主要是由坏死性筋膜炎引发的全身免疫反应，机体为抵抗病原体入侵而释放内源性致热原，作用于体温调节中枢，使调定点上移所致。发热通常为持续高热，可能伴有寒战，体温可达39℃以上。
针对坏死性筋膜炎的症状，可以进行超声波检查、CT扫描等以评估软组织情况。治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用克林霉素或多西环素；重症或广泛感染者需行手术清创。患者应避免接触已知过敏原，保持皮肤清洁干燥，穿着宽松透气的衣服，以减少摩擦和汗液刺激。
2024-03-10 21:10
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坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病，称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年，Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。与链球菌坏死不同，本病是多种细菌的混合感染，其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。
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