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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊柱裂可能是由神经管闭合不全、先天性椎板缺损、脊髓膜膨出、遗传因素、维生素D缺乏等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经管闭合不全
神经管闭合不全是由于胚胎发育过程中神经管未能完全关闭,导致脊柱和脊髓暴露于外部环境。孕妇可在医生指导下通过服用叶酸片、维生素B12片等药物补充叶酸和维生素B12,以促进神经管的正常发育。
2.先天性椎板缺损
先天性椎板缺损是指脊柱后方的椎板没有完全闭合,导致脊髓受到直接压迫或者刺激,引起疼痛、麻木等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于存在较大神经根孔者,则需要考虑手术修补。
3.脊髓膜膨出
脊髓膜膨出是由于胚胎时期神经管闭合不全,导致部分脊髓组织突出至椎管外,使硬脊膜囊失去支撑而发生膨出。针对此类病症,通常建议采取微创手术的方式进行治疗,例如脊膜膨出切开引流术、脊膜膨出切除修补术等。
4.遗传因素
如果家族中有人患有脊柱裂,那么后代患病的风险就会增加,因为某些基因突变可能会导致神经管闭合不全。若确诊为遗传性脊柱裂,应定期监测病情变化,及时发现并处理相关并发症。
5.维生素D缺乏
维生素D缺乏可能影响神经管的正常发育,导致脊柱裂的发生。对于维生素D缺乏引起的脊柱裂,可通过适量晒太阳以及遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物进行改善。
针对脊柱裂,应注意保持良好的姿势习惯,避免长时间站立或坐着不动,以免加重背部负担。必要时,还应在医生的指导下完善X线检查、MRI检查等,以便进一步评估病情严重程度。

2024-02-12 06:13

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疾病百科

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脊柱裂 (柱裂)

脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治疗上相当困难,且多属神经外科范畴。

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