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排便的时候肛裂出血是什么原因
补充说明：排便的时候肛裂出血是什么原因
a******W 2022-12-02 11:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
排便时肛裂出血可能是由于便秘、肛门损伤、肛管狭窄、血栓性外痔、肛乳头肥大等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.便秘
由于长期存在不良排便习惯、饮食结构不合理等导致肠道内容物长时间滞留，在水分被过度吸收后形成硬结粪块。当患者用力排便时会导致腹压增高，进而引起肛门处的皮肤和黏膜撕裂。可通过增加膳食纤维摄入量如燕麦片、芹菜等改善。
2.肛门损伤
肛门损伤是指由外部力量作用于肛门区域引起的开放性或闭合性创伤，可能导致软组织损伤、出血等症状。损伤通常发生在肛门周围，可伴有疼痛、出血等症状。轻度肛门损伤可通过保持局部清洁干燥、使用非处方止痛药如布洛芬缓解症状。
3.肛管狭窄
肛管狭窄是由于先天发育异常或后天因素导致肛管直径变小，使排便困难并可能引起肛裂和出血的情况发生。狭窄程度不同，症状也有所不同，严重者可能出现肠梗阻。轻度肛管狭窄可以通过高脂肪食物如红肉来缓解，重度则需要手术如括约肌切开术进行治疗。
4.血栓性外痔
血栓性外痔是由血液在外痔静脉丛内凝结形成的固体质团，多因便秘、排便用力过猛等原因导致肛周皮下血管破裂，形成血栓所致。典型表现为肛门剧烈疼痛、肿胀、色暗紫，有时伴随瘙痒和渗出。对于较小的血栓性外痔可以遵医嘱用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物促进其自行吸收；若保守治疗无效，则需行血栓外痔剥离术。
5.肛乳头肥大
肛乳头肥大是一种常见的良性病变，主要是因为肛窦炎反复发作刺激所造成的。肛乳头受到炎症因子的刺激可能会出现充血水肿以及肥大的现象，从而诱发肛裂的发生。肛乳头肥大如果无明显不适症状，不需要做特殊处理；如果已经出现了明显的疼痛症状，则需要及时配合医生通过肛乳头切除术等方式进行治疗。
建议定期进行肛门指诊以评估病情进展，还可进行直肠镜检以排除其他潜在疾病。日常生活中要注意保持良好的排便习惯，避免久坐久站，以免加重不适症状。
2024-02-29 01:06
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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