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得了弥漫性血管内凝血怎么办
补充说明：得了弥漫性血管内凝血怎么办
a******W 2022-12-02 11:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
弥漫性血管内凝血可以通过抗纤溶治疗、补充血小板、肝素治疗、血小板输注、血浆输注等治疗措施进行处理。
1.抗纤溶治疗
抗纤溶治疗通过抑制纤维蛋白溶解来减少出血，常用药物包括氨甲苯酸、对羧基苄胺等。此方法适用于预防或治疗因纤溶亢进引起的出血。
2.补充血小板
补充血小板可以增加血液中血小板的数量，从而提高止血能力，常用的有血小板悬液和血小板制剂。该方法用于治疗血小板减少导致的出血倾向。需监测患者是否有过敏反应，并注意可能出现的输血相关感染风险。
3.肝素治疗
肝素具有抗凝作用，可防止血栓形成，改善微循环障碍，促进受损器官功能恢复。主要针对DIC晚期存在明显凝血异常者。使用时应警惕可能引起出血副作用。
4.血小板输注
血小板输注是将健康人的血小板分离出来后输给患者，以增加其体内的血小板数量，达到止血的目的。对于重症创伤、手术后严重出血不凝固等情况效果较好。在输入前需排除传染性疾病的可能性。
5.血浆输注
血浆输注提供患者缺乏的凝血因子和其他蛋白质，有助于纠正凝血障碍。DIC弥散性低凝期时使用，旨在恢复正常的凝血机制。选择无菌且质量合格的血源至关重要。
弥漫性血管内凝血是一种严重的疾病状态，需要紧急医疗干预。在整个诊治过程中，密切监测患者的实验室指标如凝血酶原时间、D-二聚体水平以及生命体征是非常必要的。
2024-05-05 09:09
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弥漫性血管内凝血(简称DIC)不是单独的疾病，而是由于多种病因所引起的一种复杂的病理过程和临床综合征。其特征是微循环内发生广泛的血小板凝集和纤维蛋白沉积，导致弥漫性微血栓形成、继发性凝血因数和血小板的大量被消耗，以及纤维蛋白溶解亢进，从而引起微循环障碍、出血、溶血等一系列严重的临床表现。急性弥漫性血管内凝血的病情进展迅速，如不及时治疗，往往危及生命。
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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