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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

足下垂可以通过功能性锻炼、肌力训练、神经肌肉电刺激、矫形鞋垫、矫形支具等方法来改善。
1.功能性锻炼
功能性锻炼包括被动活动、主动抗阻运动等,通过渐进增加阻力来改善肌肉力量和关节活动度。此方法适合轻至中度足下垂患者,在物理治疗师指导下进行。
2.肌力训练
肌力训练涉及一系列针对足部及周边区域肌肉的力量练习,旨在增强这些部位的肌肉功能。此类训练通常在临床环境中由专业人员监督执行,并根据个体差异调整难度。
3.神经肌肉电刺激
神经肌肉电刺激是利用微弱电流刺激受损神经以恢复其功能的一种非侵入性技术。此方法常用于促进神经再生和修复,在特定设备配合下由专业人士操作。
4.矫形鞋垫
矫形鞋垫是一种定制化的鞋内支撑装置,可纠正步态异常,减轻足下垂症状。适用于日常步行时改善足部姿态,但不能取代物理疗法。
5.矫形支具
矫形支具通过提供稳定性和限制过度屈曲来辅助矫正足部畸形。白天佩戴可用于长期支持,尤其适用于需要站立或行走较长距离的情况。
在康复过程中,应定期评估患者的进展,以确保适当的锻炼强度和频率。必要时,应在医师或物理治疗师的指导下调整治疗方案,以达到最佳效果。

2024-03-08 00:44

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病:踝关节软骨损伤  髌股关节软骨损伤  先天性半侧肥大  多发性骨骺发育不良  先天性跖骨内收畸形  

  • 常见检查: 颅脑CT  MRI  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  脑电图  步态分析  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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