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五十肩是怎么回事?
补充说明：五十肩是怎么回事?
a******W 2022-12-02 11:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
五十肩可能是由肩关节外伤、肩部慢性劳损、肩关节结核、肩关节感染、肩周炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节外伤
肩关节外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起疼痛和活动受限。对于轻度外伤，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；重度则需手术修复受损结构。
2.肩部慢性劳损
长期过度使用上肢导致肌肉、肌腱等软组织发生轻微损伤，进而出现炎症反应，表现为局部充血水肿，渗出，粘连等情况的发生。当炎症刺激周围神经时就会出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌侵入肩关节引起的化脓性炎症，可导致肩关节功能障碍和不适感。治疗通常采用抗结核药物治疗，例如利福平、异烟肼等。
4.肩关节感染
肩关节感染由细菌或其他病原体入侵引起，会导致关节内炎症和液体积聚，引起红、肿、热、痛等症状。抗生素治疗是主要手段，医生可能会依据感染源和严重程度开具相应口服或静脉注射抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
5.肩周炎
肩周炎是一种以肩关节僵硬和疼痛为特征的自限性疾病，其病因可能涉及年龄、内分泌紊乱、肩部活动减少等因素，这些因素导致肩关节周围软组织退行性变和纤维化，从而引起肩关节黏连和僵硬。患者可在医生指导下通过针灸等方式来放松肩关节周围的肌肉，改善血液循环，促进炎症消退，有助于缓解不适症状。
针对五十肩，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合磁共振成像检查明确诊断。日常生活中应避免剧烈运动，以免加重肩关节负担，影响恢复。
2024-03-25 10:09
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肩关节结核比较少见，只占全身骨关节结核的1.06%，成人比儿童较多见(Turek，1977)，以21～30岁最多。大多数在青壮年，病人多同时患有活动性肺结核。性别，男略高于女。左侧稍多于右侧。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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