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糖尿病在什么情况下会多饮
补充说明：糖尿病在什么情况下会多饮
a******W 2022-12-02 11:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者在出现高血糖、尿频、感染、脱水、肾功能不全等情况下可能会出现多饮的症状。这些情况都可能导致血糖水平持续升高，从而引起渗透性利尿，需要及时就医以获得适当的治疗。
1.高血糖
当患者存在高血糖时，会导致渗透性利尿作用增强，从而引起排尿量增加。而随着水分的排出，就会出现口渴、多饮的症状。此时需要通过口服药物或者注射胰岛素的方式控制血糖水平，如遵医嘱使用格列齐特片、门冬胰岛素30R等药物进行降糖治疗。
2.尿频
尿频是指排尿次数明显增多，若患者患有糖尿病，则可能会导致膀胱对神经信号的敏感性降低，进而引起尿频的现象发生。由于频繁排尿后体内水分减少，所以会出现多饮的情况。针对尿频的原因，可以采取行为疗法来改善，比如定时排尿和饮水，以建立规律的排尿习惯。
3.感染
如果糖尿病患者受到细菌入侵，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，导致新陈代谢加快，产生更多的尿液。同时炎症反应会引起局部组织肿胀和疼痛，刺激中枢神经系统，进一步加剧多尿和多饮的症状。对于感染引起的多尿和多饮，首先需找到感染源并给予相应抗生素治疗，例如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
4.脱水
糖尿病患者的高血糖状态使得血浆渗透压增高，刺激下丘脑前部分泌抗利尿激素减少，使肾脏重吸收水分的能力下降，导致尿量增多。同时，随着水分的丢失，身体为了维持电解质平衡，会通过肾脏浓缩尿液来回收失去的钠离子和其他电解质，这也会导致尿比重升高。轻度脱水可通过口服补液盐溶液来纠正，重度则需静脉输注生理盐水或其他电解质替代品。
5.肾功能不全
肾功能不全可能导致尿液中葡萄糖的清除能力减弱，从而使血糖水平持续高于正常范围，导致多尿和多饮。此外，肾功能受损还会引起肾小球滤过率下降，导致尿液中的蛋白质含量增加，这些蛋白分子会刺激肾小管上皮细胞分泌一种叫做肾素的物质，进一步促进血压上升。治疗肾功能不全通常包括限制蛋白质摄入、控制高血压以及使用肾脏保护药物，如卡托普利片、硝苯地平控释片等。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现高血糖状况。还要注意保持充足的水分摄入，避免脱水，但不要过度饮水以免加重肾脏负担。
2024-05-02 04:24
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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