发病时间：不清楚
糖尿病为什么会多饮
补充说明：糖尿病为什么会多饮
a******W 2022-12-02 11:25
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者出现多饮症状可能与胰岛素缺乏、高血糖、尿糖增高、高渗透压、肾小管损伤等病因有关。这些因素导致体内水分代谢异常，从而引起口渴。
1.胰岛素缺乏
胰岛β细胞功能障碍或受损导致胰岛素分泌不足，无法有效降低血液中的葡萄糖浓度，进而导致高血糖和多饮。可以通过口服药物如二甲双胍、格列齐特等改善胰岛素敏感性来缓解症状。
2.高血糖
由于胰岛素作用减弱或β细胞功能缺陷，导致体内胰岛素相对或绝对不足，引起血糖升高。长期高血糖会导致渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢兴奋，从而产生多饮的症状。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液进行治疗，能够起到降血糖的作用。
3.尿糖增高
当机体存在胰岛素缺乏时，会引起葡萄糖从肾脏过度排泄，导致尿糖水平升高。此时为了保持身体内电解质平衡，需要增加水分摄入量。患者可遵照医生指导通过服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制病情发展。
4.高渗透压
高血糖状态下，血浆中葡萄糖浓度过高，超过肾糖阈值，使得水分从尿液中丢失过多，造成高渗状态。高渗状态使细胞外液减少，刺激下丘脑前部渗透压感受器，进而引起大脑口渴中枢兴奋，出现多饮现象。建议患者及时就医，在医生指导下应用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物以控制血糖水平。
5.肾小管损伤
肾小管损伤导致肾小管重吸收能力下降，使部分葡萄糖随尿液排出体外，导致尿糖水平升高。持续的高血糖状态可能导致渗透性利尿，进一步加重尿液的形成，从而引起多尿和口渴的现象。患者可在医师指导下使用片、氢片等利尿剂进行治疗，有助于调节水盐平衡，减轻水肿症状。
糖尿病患者应定期监测血糖水平，同时注意饮食调整，避免高糖食物，以减少多饮的发生。必要时，可进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等检测项目，以便更好地管理血糖并预防并发症。
2024-03-31 16:03
举报相关问题
向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
