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胸膜增厚怎么回事
补充说明：胸膜增厚怎么回事
a******W 2022-12-02 11:25
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜增厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性心力衰竭、吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫系统会启动防御反应，导致炎症和纤维组织增生，进而引起胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肺炎
肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染性疾病，在炎症刺激下会导致胸膜出现渗出和增厚的情况。抗生素治疗是主要方式，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物可以缓解不适症状。
3.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉及其分支，使肺循环发生障碍，此时为了增加通气面积，会出现胸膜增厚的现象。溶栓治疗是首选方案，如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物可溶解血栓。
4.慢性心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能下降，无法将血液完全泵出，从而导致肺水肿和胸腔积液，引起胸膜增厚。改善心肌重构的药物有助于控制病情，患者需遵照医生的意见服用卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等药物进行治疗。
5.吸烟
烟草中的有害物质会损伤肺部组织，长期吸烟会引起慢性炎症和纤维化，导致胸膜增厚。戒烟是关键所在，可通过减少每日吸烟量逐渐过渡到戒烟状态。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测胸膜增厚的变化。同时，应避免吸烟并保持良好的生活习惯，以促进呼吸道健康。
2024-02-16 00:18
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
