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孕激素低是什么原因
补充说明：孕激素低是什么原因
a******W 2022-12-02 11:25
孕激素 卵巢功能 黄体功能不足 垂体功能减退 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕激素低可能是由卵巢功能减退、黄体功能不足、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵巢功能减退
卵泡发育成熟障碍导致雌、孕激素分泌减少，影响子宫内膜正常生长和脱落。针对卵巢功能减退，可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.黄体功能不足
由于卵泡发育不良导致黄体期孕酮水平下降，引起子宫内膜反应性降低，从而出现孕激素偏低的情况。患者可以在医生指导下服用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物来补充体内缺乏的孕激素。
3.垂体功能减退
由于下丘脑-垂体轴的功能障碍，导致释放激素分泌减少，进而影响卵巢所分泌的孕激素含量。垂体功能减退需要及时就医，在专业医师指导下通过口服或注射方式给予外源性孕激素替代治疗，如左炔诺孕酮片、醋酸可的松注射液等。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质激素合成不足可能间接影响孕激素的产生，因为肾上腺皮质激素对下丘脑-垂体-卵巢轴有一定的反馈调节作用。对于肾上腺皮质功能不全引起的孕激素低下，通常需要长期使用糖皮质激素替代疗法，例如氢化可的松注射液、龙片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素的分泌，进而影响卵巢所分泌的孕激素含量。甲状腺功能减退症的治疗主要是甲状腺激素替代疗法，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期监测孕激素水平，以评估卵巢功能。必要时，应进行超声波检查以评估卵泡发育情况，以及内分泌检查以评估垂体和甲状腺功能。饮食方面，宜选用高蛋白、富含维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等，有利于维持正常的生殖系统生理功能。
2024-05-06 20:32
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
