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女性血浆皮质醇高的症状
补充说明：女性血浆皮质醇高的症状
a******W 2022-12-02 11:25
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性血浆皮质醇高可能表现为向心性肥胖、痤疮、多毛症、高血压、糖耐量减低或糖尿病等，这些症状可能因人而异，建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.向心性肥胖
皮质醇是一种由肾上腺皮质分泌的类固醇激素，在应激状态下会增加。高皮质醇水平会导致脂肪重新分布，形成向心性肥胖，即腹部和腰部脂肪堆积。向心性肥胖通常伴随着腹部和腰部周围脂肪的积累，这些区域的脂肪细胞体积增大，但数量不一定增多。
2.痤疮
皮质醇具有抗炎作用，可抑制免疫反应，降低炎症因子水平。当皮质醇过高时，其抗炎作用过度，导致皮肤出现炎症反应，表现为痤疮。痤疮主要发生在面部、背部和胸部等油脂较多的部位，是由于皮脂腺过度活跃引起的。
3.多毛症
高水平的皮质醇可以刺激肾上腺雄激素转化为活性更强的睾酮，导致过多的毛发生长。多毛症常出现在上唇、大腿内侧和腋下等毛发生长旺盛的部位。
4.高血压
皮质醇通过收缩外周血管和促进钠离子重吸收来升高血压。长期的高皮质醇状态可能导致持续的盐水潴留和血压上升。高血压通常没有明显的症状，但在某些情况下可能会出现头痛、眩晕或视力模糊等症状。
5.糖耐量减低或糖尿病
皮质醇有助于调节血糖水平，但过高的皮质醇可能干扰胰岛素的作用，导致葡萄糖代谢异常。这可能是糖耐量减低或糖尿病的发生原因之一。高血糖症状可能包括频尿、口渴、疲劳以及不明原因的体重下降。
针对上述症状，建议进行血液生化检测以评估皮质醇水平和其他相关指标，如血糖和血脂。患者还可以遵医嘱使用氢化可的松、等药物进行治疗。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食和规律运动，也有助于减轻皮质醇升高的相关症状。
2024-05-05 16:49
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皮质醇(cortisol)由肾上腺皮质束状带所分泌，在血液中以结合态和游离态两种形式存在。游离状态的皮质醇仅占10%左右，具有生物活性，并可从肾脏滤过;结合态者主要与糖皮质类固醇结合蛋白(CBG)相结合，少量与白蛋白结合，无生物活性，不被肝细胞破坏，也不能从肾小球滤过。皮质醇的分泌主要受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节，其分泌有明显的昼夜节律，上午8时左右分泌达高峰，以后逐渐下降，午夜零点最低。皮质醇对机体的物质代谢、免疫功能和多种器官的生理功能具有十分重要的作用。
相关疾病：肾上腺皮质功能减退症 小儿库欣综合征 继发性肾上腺功能不足 慢性肾上腺皮质功能减退症 脐膨出-巨舌-巨大躯体综合征
注意事项： 因血液中皮质醇生理波动较大，早晨最高，以后逐渐降低，入睡后降至最低水平。临床上一般于早晨8时左右采血标本送检。
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