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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

45岁两个月没来例假可能是绝经前激素波动、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、宫颈粘连等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.绝经前激素波动
绝经前由于体内雌激素和孕酮水平逐渐下降,导致月经周期不规律。可以到医院进行激素水平检测,以确定是否为绝经前激素波动所致。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,雌激素分泌减少,影响卵泡发育和排卵,进而影响月经周期。可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素,改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征。这些变化可能导致月经紊乱。患者可遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物调节月经周期。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症刺激会导致子宫内膜增生和脱落障碍,从而引起月经推迟。针对此病,可在医生指导下使用抗生素治疗,如甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等。
5.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连,使宫颈管狭窄或者闭锁。这会影响经血排出,导致月经推迟甚至停经。对于宫颈粘连的情况,可通过宫腔镜下宫颈粘连分离术进行处理。
建议关注身体其他症状的变化,如潮热、盗汗等,并定期进行妇科检查以及激素水平检测。必要时,应考虑进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状态。

2024-04-22 08:46

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卵巢早衰

卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。

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