发病时间：不清楚
十几天的新生儿老是呛奶
补充说明：十几天的新生儿老是呛奶
a******W 2022-12-02 11:26
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
十几天的新生儿老是呛奶可能是先天性食管闭锁与狭窄、先天性气管食管瘘、胃扭转、幽门肥厚性狭窄、贲门失弛缓症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性食管闭锁与狭窄
先天性食管闭锁与狭窄是一种先天性疾病，由于胚胎发育过程中食管下端未正常开放所致。当婴儿吞咽时，乳汁无法顺利通过闭锁处，导致呛咳和反复吸入。对于先天性食管闭锁与狭窄，通常需要手术治疗，如食管扩张术、食管裂孔疝修补术等。
2.先天性气管食管瘘
先天性气管食管瘘是指气管与食管之间的异常通道，在吸吮时会导致空气进入消化道引起呛咳。当患儿存在先天性气管食管瘘时，可出现反复吸入致呛奶的情况发生。先天性气管食管瘘的患者可通过使用抗生素预防感染，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.胃扭转
胃扭转是因为连接胃部与其他器官的韧带松弛或者功能不全引起的，此时胃的位置会发生改变，可能会压迫到食管，影响食物的正常运输，从而引起呛奶的现象。胃扭转可以通过胃壁外固定术来改善病情，也可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药缓解不适症状。
4.幽门肥厚性狭窄
幽门肥厚性狭窄是由于幽门肌层增生肥厚而引起的先天性消化道梗阻，使幽门管腔狭小甚至呈线样孔隙，导致食物通过障碍，进而引发呕吐、腹胀等症状。幽门肥厚性狭窄的患者可以考虑内镜下幽门环肌切开术的方式进行治疗，以达到治愈的目的。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍引起的食管运动功能失调，表现为贲门括约肌不能松弛，导致食物难以通过，引起吞咽困难、胸骨后疼痛以及反流等症状。贲门失弛缓症的患者可以在医生指导下口服硝苯地平片、盐酸片等钙离子拮抗剂类药物进行治疗。
建议密切观察患儿的症状变化，定期复查，以便及时发现并处理可能的并发症。同时，应避免过度喂养或过快喂养，以减少呛奶的风险。
2024-05-09 03:54
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先天性食管闭锁及食管气管瘘(tracheoesophageal fistula)在新生儿期并不罕见，根据国内统计，其发生率为2000～4500个新生儿中有1例，与国外发病率近似(2500～3000个新生儿中有1例)。占消化道发育畸形的第3位，仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡，近年来由于小儿外科的发展，手术治疗成功率日见增高。
注射用头孢呋辛钠
用于敏感菌所致的以下病症： 1．呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。 2．耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。 3．泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。 4．皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。 5．骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。 6．产科和妇科感染：盆腔炎。 7．淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。 8．其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。
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柔肝和胃，散瘀，缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；慢性胃炎见上述证候者。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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