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食道溃疡穿孔的治疗方法
补充说明：食道溃疡穿孔的治疗方法
a******W 2022-12-02 11:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食道溃疡穿孔的治疗方法包括穿孔修补术、内镜下黏膜切除术、食管扩张术、抗酸药物治疗、抗生素治疗。
1.穿孔修补术
穿孔修补术通过手术直接缝合或使用补片修复穿孔部位。主要针对较大的穿孔或伴有严重并发症的情况。
2.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术是利用内窥镜技术对局部病变组织进行切除的一种微创手术方法。此方法适用于表浅性、较小的良性肿瘤或早期癌变等疾病。
3.食管扩张术
食管扩张术是一种用于缓解食管狭窄的方法，在影像引导下将特制球囊送至狭窄处充盈以扩大通道。对于因良性狭窄导致吞咽困难的患者有效。
4.抗酸药物治疗
抗酸药物如铝碳酸镁片可中和胃酸，减轻胃酸对溃疡面的刺激。适合轻度食道溃疡引起的轻微不适症状。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可以抑制或杀死引起感染的细菌，防止进一步损伤。在确诊为细菌性食道炎或合并有细菌感染时使用。
在处理食道溃疡穿孔时，应立即就医并禁食以防食物进入腹腔。同时需密切监测病情变化，定期复查X线检查及内镜检查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-17 11:46
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食管扩张术主要用于食管狭窄和食管失弛缓症。早在1674年，英国人willis就描述用鲸骨制成探条扩张狭窄的食管，使症状得以缓解。先有各种形式的扩张探条，如不带导丝的Hurst探条、Maloney探条，带导丝的EdeI—PLtest。ow扩张器、Savary-alliard或(2elesl，in扩张器。自1981年London等在X线下将带导丝的球囊扩张器治疗食管狭窄获得明显效果以来，随后又有多种经内镜下扩张食管狭窄的球囊扩张器(不带导丝)，如RegiflexTTS型球囊导管扩张器。
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