首页> 内科> 心血管内科> 左心室肥厚> 左心室肥厚是什么病

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

左心室肥厚一般是指左心室壁增厚,可能是高血压、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的,需要根据不同的疾病选择不同的治疗。

1、高血压

如果患者长期血压控制不佳,可能会导致左心室负荷增加,引起左心室壁增厚的情况。建议患者需要在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗,将血压控制在正常水平。同时,患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻断剂进行治疗。

2、肥厚型心肌病

肥厚型心肌病主要是由于遗传、长期接触有毒有害物质等因素引起的心肌疾病。由于左心室壁长期受到心肌收缩的压力,可能会出现左心室壁增厚的情况。患者可能会出现胸闷、胸痛、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用维拉帕米、地尔硫卓等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

3、主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄主要是由于先天性畸形、风湿性心脏病等因素引起的心脏主动脉瓣病变。由于主动脉瓣狭窄会导致主动脉血流受阻,部分患者可能会出现左心室壁增厚的情况。患者可能会出现心绞痛、晕厥等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过人工瓣膜置换术进行手术治疗。

4、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的心肌疾病。由于炎症刺激心肌,可能会导致左心室壁出现增厚的情况。患者一般会表现为发热、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏疾病。由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌缺血,患者可能会出现左心室壁增厚的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2022-12-02 11:26

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左心室肥厚

左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.

  • 症状起因:对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.

  • 可能疾病:肢端肥大症性心肌病  升主动脉瘤  主动脉瓣狭窄合并关闭不全  嗜铬细胞瘤  左心室恶性施万瘤  

  • 常见检查: 二维超声心动图  

  • 就诊科室:心血管内科

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