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双侧脑室扩张怎么办
补充说明：双侧脑室扩张怎么办
a******W 2022-12-02 11:26
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双侧脑室扩张可以通过脑室引流、脑室-腹腔分流术、脑室脉络丛电灼术、脑室穿刺引流、脑室腹腔分流管移位等方法进行治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.脑室引流
脑室引流通过将脑室内积聚的液体引流出体外来缓解压力，通常使用腰椎穿刺或开颅手术进行。此方法适用于急性脑室扩大导致的严重脑水肿或颅内压增高患者。
2.脑室-腹腔分流术
脑室-腹腔分流术是将脑脊液从大脑转移到腹膜下以减轻脑室扩大的一种手术，常见于慢性脑积水。对于存在持续性脑室扩大的情况，尤其是伴有认知功能障碍者，可考虑行分流术。
3.脑室脉络丛电灼术
脑室脉络丛电灼术是通过高频电流破坏过度分泌脑脊液的脉络丛组织，减少脑脊液产生量的一种微创手术。对于特发性脑室扩大的患者，特别是因脉络丛增生导致脑脊液吸收障碍时，可采用此方法。
4.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是一种紧急处理手段，在影像学引导下直接插入导管至脑室底部释放积液。当患者处于急性期且有显著头痛、呕吐等症状时，可以考虑使用。
5.脑室腹腔分流管移位
脑室腹腔分流管移位是指将分流管从原定位处移动到新的位置以改善脑室-腹腔间的连接。针对发生感染或渗漏等并发症引起不适反应的患者，为确保安全有效管理病情而施行。
在诊断双侧脑室扩张后，应尽快就医神经外科医师进行专业评估。必要时，医生可能会建议进行头颅MRI检查以确定病变程度，并根据具体情况制定合适的治疗方案。
2024-04-08 12:12
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无论如何在疑有外伤性脑积水时，即应早作影像学检查及时明确诊断，尽快施行分流手术，以缓解由脑积水而引起的进行性脑组织萎缩。较常用的脑室-腹腔分流术。
