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胸膜增厚粘连是什么原因,要紧吗?
补充说明：胸膜增厚粘连是什么原因,要紧吗?
a******W 2022-12-02 11:26
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜增厚粘连可能是由结核性胸膜炎、肺炎、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、矽肺等疾病引起的，属于较为严重的疾病，需要及时治疗。建议患者到医院就诊，以便进行针对性治疗。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染引起炎症反应，导致胸膜组织受损和纤维化，进而出现胸膜增厚粘连的情况。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肺炎
由于病原体侵入肺部引起的炎症反应，炎症因子刺激可导致胸膜渗出和增厚。抗生素治疗是关键，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物可以缓解病情。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉，影响气体交换，导致肺水肿和胸腔积液，从而引起胸膜增厚。溶栓治疗是首选方案，如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
4.慢性阻塞性肺疾病
COPD患者的气道狭窄和阻力增加，导致呼吸困难和肺泡过度膨胀，进而引起胸膜增厚。支气管扩张剂有助于缓解症状，如沙丁胺醇气雾剂、布吸入气雾剂等药物能舒张气道。
5.矽肺
长期吸入二氧化硅粉尘所致，会引起肺间质纤维化和胸膜增生。矽肺患者需要定期随访观察，必要时需调离矽尘作业岗位。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，提高身体免疫力。
2024-03-26 13:42
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
