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直肠狭窄是怎么造成的
补充说明：直肠狭窄是怎么造成的
a******W 2022-12-02 11:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠狭窄可能是由先天性巨结肠症、溃疡性结肠炎、放射性肠炎、结核病、直肠外伤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是由于神经节细胞在肠道发育过程中缺失或分布不均所致，导致近端结肠肌肉失去正常蠕动功能，进而引起便秘和粪便积聚。患者可遵医嘱使用开塞露进行缓解，必要时可通过手术切除病变肠段。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，在炎症因子刺激下会导致结肠黏膜出现水肿、充血等现象，从而影响排泄物通过直肠的速度，造成狭窄。患者需要遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物控制病情发展。
3.放射性肠炎
放射性肠炎是由盆腔肿瘤放疗引起的肠道损伤，会导致局部组织纤维化和瘢痕形成，进而压迫直肠而产生狭窄。针对此病因，患者应减少摄入可能加剧肠道不适的食物，如辛辣食品。同时，保持充足的水分摄入以软化大便。
4.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当结核病灶累及到直肠时，会引起局部组织增生、粘连，甚至形成瘘管，导致直肠狭窄。患者可在医生指导下采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.直肠外伤
直肠外伤多由枪弹击伤、刀刺伤、火器贯通伤等原因导致，使直肠壁受到挤压或挫裂伤，进而发生狭窄。对于开放性外伤，需立即用无菌纱布覆盖伤口并前往医院接受进一步处理；闭合性外伤则需密切观察有无出血迹象，并采取适当措施预防感染。
建议定期进行肛门指诊、钡剂灌肠造影等检查，以便及时发现并处理直肠狭窄的情况。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重肠道负担。
2024-02-14 21:10
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直肠损伤或发炎后，肠壁有结缔组织增生，使直肠腔缩小变窄称为直肠狭窄。大多数病人为20～40岁，男性与女性发病率为1︰4。多发生在齿线上方2.5cm处和直肠壶腹。
症状起因：祖国医学认为：此病属大肠热结，气机不畅，或与外伤误治有关。常见的原因有：1.因直肠手术后瘢痕挛缩或手术时粘膜损伤过多，如内痔切除、直肠吻合术、直肠阴道瘘手术等原因所致。2.因药品腐蚀而造成粘膜和肠壁坏死，生成狭窄。如内痔、脱肛注射术，误用腐蚀药品灌肠等。3.因放射治疗或灼烙损伤直肠形成瘢痕，产生狭窄。4.因直肠损伤后继发感染，形成瘢痕。发生狭窄。5.先天性发育不良及因各种原因所致的直肠炎症和组织增生，引起直肠狭窄。如直肠炎，直肠、结肠血吸虫肉芽肿，阿米巴肉芽肿，性病性淋巴肉芽肿等。6.因直肠肿瘤及肠外邻近组织肿物压迫，引起直肠狭窄。如前列腺肿瘤、卵巢囊肿、子宫肿瘤等。
就诊科室：肛肠、消化
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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