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座牙松动疼痛怎么治疗
补充说明：座牙松动疼痛怎么治疗
a******W 2022-12-02 11:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
座牙松动疼痛可以考虑镇痛药物、抗生素治疗、固定修复、龈瓣手术、根管治疗等方法进行治疗。如果疼痛加剧或伴有其他症状，建议及时就医以评估是否需要拔除病变牙齿。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解座牙松动引起的疼痛。例如，可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。镇痛药物适用于轻至中度的座牙松动引起的短期疼痛缓解。
2.抗生素治疗
抗生素治疗可以抑制或杀灭口腔中的细菌感染，从而减轻座牙松动后的炎症反应和疼痛。常用药物包括阿莫西林、克林霉素等。抗生素治疗通常用于伴有感染迹象的座牙松动病例。
3.固定修复
固定修复通过粘接固位体将松动牙齿连接到相邻健康牙齿上，提供支持和稳定性。常见材料有金属冠、全瓷贴面等。固定修复适用于因外伤导致的轻微至中度座牙松动。
4.龈瓣手术
龈瓣手术旨在恢复龈缘位置及附着，改善局部卫生条件，并间接稳定松动的座牙。手术涉及切除多余软组织覆盖，调整龈瓣位置。龈瓣手术适合存在长期龈炎或龈退缩导致座牙松动的情况。
5.根管治疗
根管治疗是摘除受损或感染的牙髓组织后，填充根管内部以消除感染源，防止进一步扩散。具体步骤包括开髓引流、清理根管、消毒灭菌及填充永久性充填物。根管治疗适用于严重龋坏引起座牙深部组织感染导致松动者。
在处理座牙松动时，应避免进食硬质食物以减少咀嚼压力，同时保持良好的口腔卫生，定期复查以监测病情变化。必要时，可通过X线检查评估患齿状况，制定适宜的治疗方案。
2024-02-21 10:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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