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蝶窦炎的症状与治疗
补充说明：蝶窦炎的症状与治疗
a******W 2022-12-02 11:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
蝶窦炎的症状包括头痛、鼻塞、流涕、嗅觉减退和面部压痛，治疗通常需要抗生素，严重时可能需要手术，建议及时就医。
1.头痛
当发生蝶窦炎时，炎症会刺激周围神经并导致疼痛信号传递至大脑皮层，从而引发头痛。这种头痛通常位于额头中央或眼眶后方。
2.鼻塞
由于炎症反应导致黏膜充血水肿和分泌物增多，使鼻腔通气受阻，进而出现鼻塞的现象。鼻塞主要表现为呼吸困难，可能伴有打鼾声。
3.流涕
炎症因子作用于上呼吸道黏膜，使其出现充血肿胀的情况，可导致腺体分泌增加，进而诱发流涕的症状。患者可能会经历频繁的清鼻涕流出，尤其是在早晨或改变姿势时。
4.嗅觉减退
当蝶窦发生炎症时，会导致鼻腔内粘膜充血水肿，继而影响到嗅觉中枢的功能，从而引起嗅觉减退。嗅觉障碍可能表现为对某些气味感知减弱或完全丧失。
5.面部压痛
面部压痛可能是由炎症引起的局部组织敏感性增加所致。因为蝶窦邻近面部骨骼，当其受到感染时，会引起周围软组织的炎症反应，导致面部压痛。患者可能会感受到颧骨下方或眼眶区域的钝痛或刺痛感。
针对蝶窦炎的症状，建议进行头部X光片、CT扫描或MRI以评估鼻窦状况。治疗措施可能包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾等药物治疗，严重情况下可能需要手术干预，如经鼻内镜蝶窦开放术。患者应避免接触过敏原，保持室内空气清新，注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于缓解不适症状。
2024-05-09 12:54
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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