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手上有紫斑是什么原因
补充说明：手上有紫斑是什么原因
a******W 2022-12-02 11:27
紫斑 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏症
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
手上有紫斑可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血因子缺乏、维生素K缺乏症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致止血功能障碍引起的。当皮肤或黏膜受到轻微损伤时，无法及时形成血块进行止血，从而出现紫斑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由机体对某些致敏物质产生免疫应答反应而引起的小血管炎性疾病，可导致毛细血管脆性和通透性增加，红细胞外渗，出现紫斑。患者需要遵医嘱服用抗组胺药来缓解症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微刺激下发生破裂和出血，表现为反复发生的鼻腔、牙龈和消化道出血以及皮肤紫斑。对于胃肠道出血的患者，内镜下注射硬化剂可以封闭病变部位，减轻出血症状。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使血液不凝固，从而引起出血倾向，包括皮肤瘀点、瘀斑等。补充缺乏的凝血因子是常见的治疗方法，可通过静脉注射凝血因子替代疗法来进行治疗。
5.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症会导致依赖维生素K的凝血因子合成不足，影响正常的凝血功能，导致容易出现自发性出血现象，伴随有紫斑的症状。轻至中度维生素K缺乏者可通过口服维生素K制剂改善病情，重症则需通过肌肉注射的方式给药。
针对手部出现紫斑的情况，建议患者进行血常规、血小板计数、出凝血时间测定等相关检查以确定具体原因。日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-03-22 17:22
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
