首页> 内科> 神经内科> 中暑> 中暑为什么发烧排不出来汗呢

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

中暑后出现发热、不出汗的症状,可能是热痉挛、热衰竭、热射病、中枢神经系统功能障碍、电解质紊乱等病因导致的。这些都属于严重的中暑症状,需要立即就医以防止进一步的健康风险。
1.热痉挛
热痉挛是由于高温导致肌肉收缩和血液循环不良引起的,这可能导致局部组织缺氧和代谢产物积累,进而引起疼痛和抽搐。对于热痉挛患者,应立即停止活动并转移到阴凉处休息,同时给予适量水分补充以缓解症状。
2.热衰竭
热衰竭是由长时间暴露于高温环境导致身体调节体温失衡所致。当机体处于高热环境中时,为了散热会出现出汗增多的情况,此时会导致体内水分丢失过多,引起血容量不足,从而影响到肾脏的功能,导致尿量减少。轻度至中度热衰竭患者可口服补液盐溶液来纠正脱水和电解质失衡。
3.热射病
热射病是由于人体核心温度过高导致的严重热损伤,当核心体温超过40℃时,会引起中枢神经系统的功能障碍,包括意识丧失、昏迷等。重症病例通常需要紧急医疗干预,如体外循环辅助治疗或控制性低温治疗。
4.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍是指大脑和脊髓受损后出现的一系列临床表现,包括意识障碍、运动障碍、感觉异常等。这些症状可能由多种原因引起,如脑血管意外、颅内感染、外伤等。针对不同类型的中枢神经系统功能障碍,治疗方法也有所不同,例如脑梗死可以遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物进行治疗;病毒性脑炎则需遵照医生指导使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行处理。
5.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内电解质浓度失去平衡状态,可能会干扰细胞内外液体交换,影响汗腺分泌和体温调节。纠正电解质紊乱的方法取决于具体的电解质缺乏或过量情况,例如低钠血症可通过口服氯化钠补充剂或静脉注射氯化钠溶液进行纠正。
中暑患者应密切监测体温变化,建议进行直肠温度测量,以确保降温过程的安全有效。必要时,可在专业人员指导下进行电解质水平检测,以评估是否存在电解质紊乱。

2024-03-05 23:31

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中暑 (伤暑)

中暑是由于高温环境中发生的一组急性疾病。根据其主要发病机制和临床表现常分为三型:①热射病是因高温引起体温调节中枢功能障碍,热平衡失调使体内热蓄积,临床以高热、意识障碍、无汗为主要症状。由于头部受日光直接曝晒的热射病,又称日射病。②热痉挛,又称中暑痉挛,是由于失水、失盐引起肌肉痉挛。③热衰竭,又称中暑衰竭,主要因周围循环容量不足,引起虚脱或短暂晕厥,后者又称热昏厥。

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