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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

口苦口涩唾液发粘可能是由肝胆湿热、脾胃湿热、阴虚火旺、慢性咽炎、口腔黏膜炎症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝胆湿热
肝胆湿热是指肝胆功能失调,湿邪和热邪侵袭,导致胆汁不循常道而上犯口腔,引起口苦、口干舌燥等症状。清利肝胆湿热是其主要治疗方法,如龙胆泻肝汤等中药方剂可选用。
2.脾胃湿热
脾胃湿热指脾失运化水湿,湿浊内蕴,郁久化热,痰湿与热邪交结于中焦所致。此时脾胃运化失职,不能正常消化食物,进而出现口苦、口干舌燥的症状。针对脾胃湿热,可以使用健脾祛湿药物进行调理,比如参苓白术散、四君子汤等。
3.阴虚火旺
阴虚火旺时,体内津液亏耗,虚火亢盛,上扰心神,故见口干、口苦;阴虚则阳气偏盛,故觉发热;阴津亏损,无以上承,则咽喉干燥;舌红少苔、脉细数为阴虚火旺之象。滋阴降火是其主要治疗方法,代表方有知柏地黄丸等。
4.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作或者是因为各种鼻病引起的分泌物向下流刺激咽部,烟酒过度受粉尘或有害气体刺激等原因引起咽部长期存在炎症的情况。由于炎症因子持续刺激局部组织,可能导致口腔黏膜感觉异常,从而表现为口苦、口涩的症状。患者可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等缓解不适症状。
5.口腔黏膜炎症
口腔黏膜炎症通常由感染、损伤或其他刺激性因素引起,这些因素会导致口腔黏膜细胞受损和炎症反应,产生疼痛、灼热感和口干等症状。患者需要及时就医,在医生指导下使用抗生素类药膏进行治疗,例如克林霉素软膏、曲安奈德益康唑乳膏等。
建议保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻的食物,以减少对口腔黏膜的刺激。同时注意休息,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,有助于身体恢复。

2024-03-29 23:51

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口苦 (嘴巴苦)

口苦,是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的,只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状,就是时常觉得口中带有一股苦味,即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水,也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食,也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面,它以「胆痹」为名,形容以口苦为主症的疾病,指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因,也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。

  • 症状起因:能引起口苦的原因很多,大概的以下几种:一是胆囊功能差:口苦是胆囊疾病的病人的一种反应,很多肝病患者,肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人,由于胃动力差,也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊,以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病:胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症:为急性炎症的表现,而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病:如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时,也会导致口里有气味;五是内分泌疾病:如女性进入更年期,内分泌平衡被打破,也可能导致口里有气味。六是精神情绪:由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关,一年四季都有町能发生,尤其在考试前或考场上,大脑皮层处于高度紧张状态,那口里的苦感觉会更是明显,并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦,他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明,功能性疾病患者30%有味觉异常,其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现,也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现

  • 可能疾病:慢性便秘  痰饮  痰热咳嗽  阴虚火旺  肝火上炎证  

  • 常见检查: 口腔内窥镜  口服法胆道造影  

  • 就诊科室:口腔

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