发病时间：不清楚
胸膜增厚粘连是什么原因,问题严重不
补充说明：胸膜增厚粘连是什么原因,问题严重不
a******W 2022-12-02 11:28
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜增厚粘连可能是由结核性胸膜炎、肺炎、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、矽肺等疾病引起的，问题严重程度因人而异。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估病情的严重性。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染引起炎症反应，导致胸膜组织受损和纤维化，进而出现胸膜增厚粘连的情况。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肺炎
由于病原体侵入肺部引起的炎症性疾病，在炎症刺激下会导致胸膜充血水肿，从而发生胸膜增厚粘连的现象。抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物可以起到抗菌作用，缓解不适症状。
3.肺栓塞
由于深静脉血栓形成并脱落堵塞肺动脉所致，可引起急性胸痛、呼吸困难等症状。此时由于炎症因子刺激，可能会诱发胸膜增厚粘连。溶栓治疗是紧急处理方式之一，如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物，以溶解血栓。
4.慢性阻塞性肺疾病
COPD是一种慢性气道阻塞性疾病，长期存在呼吸道炎症会引起胸腔积液，进一步发展为胸膜增厚粘连。戒烟以及避免接触有害气体和颗粒物对COPD有积极作用，同时需要定期吸入糖皮质激素类药物，如布吸入气雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等，以减少炎症反应。
5.矽肺
矽肺是由长期吸入二氧化硅粉尘引起的肺部纤维化疾病，可导致肺泡结构改变和功能障碍，进而影响胸膜的正常生理功能，出现胸膜增厚粘连的症状。患者应立即脱离矽尘作业环境，同时配合氧疗，如低流量持续吸氧，有助于改善通气功能，延缓病情进展。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，增强身体免疫力。
2024-04-10 14:12
举报相关问题
向医生提问
肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
