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脑干出血怎么护理？
补充说明：脑干出血怎么护理？
2019-07-10 09:59
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精选回答(2)
冯金周 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：胶质瘤，垂体瘤，脑膜瘤，颅脑外伤，三叉神经痛，面肌痉挛，脑积水
提问
脑干出血的护理方法一般有一般护理、呼吸护理和尿道护理等。
1.一般护理：需要密切观察患者生命体征的变化，将患者床边抬高30度，以降低颅内压，每小时评估患者的意识、瞳孔大小和肢体功能障碍等。2.呼吸护理：对于清醒的患者，需要翻身、雾化和咳痰，以减少累积性肺炎的发生。如果是昏迷患者，则需要定期呼吸机支持，在呼吸机支持过程中，应注意气道湿化和气道雾化。3.尿道护理：如果患者有留置导管插入术，则需要定期清洗膀胱，同时观察尿液的颜色、性质和体积。
建议患者注意营养，不要偏食。同时，要卧床休息，减少活动。
2022-09-20 17:53
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
脑干出血的话，是需要做好护理的，患者需要平躺着，不要胡乱翻动病患，在病人急性期应对应绝对卧床休息保持安静减少不要不要的搬运以防止出血加重。大脑出血昏迷的病人。24小时内进20到48小时内进食，以防止呕吐物反流至气管造成窒息的发生。
2019-07-10 10:19
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医生回答(1)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
病人出血护理需要专业的意见的，可以询问主治医生，还有清理患者的呼吸道分泌物保持畅通防止脑缺氧。加强口腔护理防止口腔细菌感染，并发症定时翻身。保持皮肤清洁干燥，防止褥疮发生。尿储留着。
2019-07-10 10:14
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
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