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如何区分硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿？
补充说明：如何区分硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿？
2019-07-10 15:50
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冯金周 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：胶质瘤，垂体瘤，脑膜瘤，颅脑外伤，三叉神经痛，面肌痉挛，脑积水
提问
硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿的区别包括血肿位置不同、出血点不同、症状不同、临床表现不同等。
1、血肿位置不同：硬膜下血肿通常位于硬胶囊和蛛网膜之间，或硬胶囊和大脑皮质之间。硬膜外血肿通常位于颅骨内表面和硬胶囊之间。2、出血点不同：硬膜下血肿主要为脑挫裂伤、皮质动静脉出血或桥静脉出血。硬膜外血肿主要由硬膜动静脉或静脉窦破裂引起。3、症状不同：硬膜下血肿的常见部位是额叶和顶叶。一般来说，额叶分布更广，经常穿过颅缝。硬膜外血肿通常有明确的外伤史，常伴有颅骨骨折。急性或亚急性硬膜下血肿常伴有脑挫裂伤。慢性硬膜下血肿，有时无明显外伤史。4、临床表现不同：硬膜下血肿一般没有明显的中间清醒期。硬膜外血肿具有典型的中间清醒期，即昏迷后再次发生昏迷。
建议患者日常注意合理饮食。
2022-09-26 11:40
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿的区分主要通过CT图像观察进行。硬膜下血肿的CT主要表现为新月形高密度、混合密度或脑表面等密度，伴有脑挫伤、裂伤和脑压迫。硬膜外血肿的CT表现为颅内钢板与硬膜之间的双凸面镜或弧形高密度图像。但二者的症状表现有一定方面的相似性。
2019-07-10 16:09
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硬脑膜下血肿是指颅内出血积聚于硬脑膜下腔。是颅内血肿中最常见者。
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