发病时间：不清楚
脸上怎样祛除脓包型痘痘？
补充说明：脸上怎样祛除脓包型痘痘？
2019-07-09 16:45
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精选回答(2)
孙广政 副主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种皮肤病和疑难病治疗，如荨麻疹，湿疹，白癜风，银屑病，天疱疮，重症药疹，特异性皮炎，脱发，痤疮，各种癣病，细菌性感染等，各种性病，如淋病，非淋性尿道炎，各期梅毒，尖锐湿疣，生殖器疱疹，肉芽肿等。
提问
脸上出现脓包型痘痘，可能是痤疮、毛囊炎、疖等原因导致的，患者可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式进行改善。
1、痤疮
如果患者不注意面部皮肤的清洁，导致面部皮肤毛囊受到细菌感染，会出现局部皮肤起丘疹、脓包、粉刺等情况。患者可以注意面部皮肤的清洁卫生，避免使用刺激性的护肤品，也可以遵医嘱使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物进行治疗。
2、毛囊炎
如果面部皮肤受到金黄色葡萄球菌感染，会使毛囊出现炎症反应，多表现为皮肤发红、瘙痒、疼痛等不适症状。患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。另外，患者可遵医嘱口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、疖
疖通常是金黄色葡萄球菌感染毛囊及毛囊深部组织引起的急性化脓性炎症，感染后会形成较大块的红色肿物，多发及反复发作，还可能出现此类情况。建议患者遵医嘱使用鱼石脂软膏、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。若出现化脓的情况，患者还可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
除此之外，此类情况还可能与皮脂腺囊肿等因素有关，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
2022-03-07 17:53
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张大红 副主任医师 成都市第三人民医院 三甲
擅长：皮肤病激光治疗，皮肤美容
提问
脓疱型痤疮通常是由细菌感染引起的主要病原菌为痤疮杆菌，用于治疗脓疱型痤疮主要为抗生素，可与强力霉素胶囊或米诺环素胶囊口服。可配合口服甘草锌颗粒或维生素b6片控制油脂分泌，外用克林霉素甲硝唑擦拭液或伏西地酸霜揉搓治疗，治疗至少一个月左右。
2019-07-10 17:17
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
它是毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性疾病，其发生与雄激素分泌增加、毛囊堵塞、细菌和蚜虫感染有关。它的治疗首先要保持面部清洁开放的毛孔，轻饮食，多喝水，同时要有规律的生活休息和饮食，不要熬夜。对于轻度痤疮，可单独使用，如过氧化苯甲酰凝胶，具有抗菌作用。一天可应用2-3次。维生素A酸可以调节毛囊的角质化，如适配器凝胶。这些药物一般只在夜间使用。
2019-07-10 17:30
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脓疱性痤疮是痤疮的一种。以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
可能疾病：粉刺
就诊科室：皮肤病
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
复方聚维酮碘搽剂
本品用于足癣、体癣、头癣、花斑癣、手癣、甲癣；并发细菌感染也可使用；用于疖、蚊虫叮咬、手足多汗症。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
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